Боль в коленном суставе
Алексей Ерошкин
Автор статьи
Нейрохирург высшей категории,
кандидат медицинских наук;
Более 20 лет опыта в области нейрохирургии.
Боли в коленном суставе, лечение которых нужно проводить незамедлительно при возникновении первых неприятных симптомов, возникают вследствие повреждения коленного сустава. Причины боли разные. Привести к появлению дискомфорта и болевого симптома могут, как простые травмы, так и тяжелые дегенеративно дистрофические процессы в коленном суставе.
СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ
от 2500 грн
Почему в коленном суставе может возникать боль?
Причины боли в коленном суставе:
- артрит;
- гонартроз;
- периартрит;
- бурсит;
- тендинит;
- менископатия;
- остеомиелит;
- киста Бейкера;
- инфекционные болезни;
- заболевание Лайма;
- синдром Рейтера;
- болезнь Кенига.
ЗАПИСАТЬСЯ
НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Для регистрации на консультацию заполните форму или свяжитесь с помощью мессенджеров
Виды болей в коленном суставе
Причины боли в коленном суставе влияют на характер проявления неприятной и болезненной симптоматики:
- Гонартроз – боль в коленном суставе при сгибании, отечность мягких тканей, признаки артрита, частые переломы костей и вывихи суставов. Болевой синдром острый, усиливается после долгого нахождения ноги в спокойном состоянии, меняется походка.
- Менископатия – хруст и боль в коленном суставе при сгибании. Сильная острая боль в коленном суставе приводит к обездвиживанию конечности. Клиническая картина слабее выражена у пожилых людей, что связано с меньшим количеством суставной жидкости. Симптомы после длительной нагрузки на ногу увеличиваются, потом постепенно уменьшаются. Снижение интенсивности болевого симптома сопровождается появлением сильного отека коленного сустава. Длится приступ боли до 1-3 недели.
- Артриты – боль в коленном суставе ноющая, сопровождается появлением отека и покраснением кожи возле сустава.
- Периартрит – боль ноющая, усиливается во время ходьбы и при надавливании на коленный сустав.
- Тендинит – отечность сустава, болезненность возникает при смене атмосферного давления, при сгибании слышен хруст.
- Бурсит – скованность движений, воспаление и покраснение кожи, ухудшение общего самочувствия, слабость и сонливость, плохой аппетит.
- Остеомиелит – ухудшение общего самочувствия, слабость и сонливость, повышение температуры тела, боль острая, коленный сустав опухает, краснеет кожа.
Диагностика
- Сбор анамнеза.
- Физикальное обследование.
- Рентгенография коленного сустава.
- УЗД коленного сустава.
- МРТ/КТ коленного сустава.
Отзывы
пациентов Алексея
Методы лечения
Лечение болей в коленном суставе подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от причин. Все заболевания, которые вызывают боль в коленном суставе, можно вылечить медикаментозно на ранних стадиях развития. Трудности в своевременном лечении заключается в том, что большинство заболеваний не имеет ярко выраженной симптоматической картины, пока коленный сустав не будет сильно поражен патологическим процессом.
При сильных болях в коленном суставе пациенту прописывают обезболивающие препараты. Для уменьшения отеков и покраснения кожи назначаются средства местного спектра действия – мази и крема. Для быстрейшего восстановления подвижности коленного сустава обязательной мерой является выполнение упражнений лечебной гимнастики.
Когда боль в правом плече (левом) характеризуется ярко выраженной интенсивностью, а общие обезболивающие лекарства не помогают ее уменьшить, пациенту могут рекомендовать внутрисуставные инъекции следующих препаратов:
— введение гиалуроновой кислоты – один из наиболее эффективных методов лечения остеоартроза суставов. С 2003 года входит в список мероприятий, рекомендуемых Всемирной организации здравоохранения для пациентов с легкими и умеренно выраженными симптомами остеоартроза (стадия 2 и 3 по Келгрен). Являясь естественным компонентом суставного хряща, способствует нормализации обменных процессов в тканях сустава, формирует защитную пленку на поврежденном хряще, восстанавливает амортизационную функцию последнего, улучшает его упругость и эластичность.
— введение хондропротекторов (Алфлутоп, Траумель и пр.) – введение препаратов, способствующих восстановлению состава и качества тканей. Воздействие препаратов данной группы оказывает положительный эффект, хотя не имеет достаточной доказательной базы.
— введение гормональных препаратов (Дипроспан, гидрокортизон) – введение препаратов с мощным противовоспалительным эффектом, которые помогают снять симптомы заболевания, уменьшить отек, снять боль и воспаление. Однако это является только симптоматическим лечением и не влияет на причину патологии. Длительное лечение данными препаратами приводит к обратному эффекту – разрушению суставного хряща и суставных поверхностей костей. Кроме того, эти препараты имеют ряд противопоказаний: сахарный диабет, артериальная гипертензия, избыточный вес, язвенная болезнь.
Преимущества инъекций препаратов гиалуроновой кислоты:
- Уменьшение боли и улучшение подвижности сустава.
- Уменьшение потребности в обезболивающих и противовоспалительных препаратах.
- Замедление прогрессирования остеоартроза.
- Возможность избежать или отложить вопрос об оперативном вмешательстве.
Хирургическая операция назначается только в крайних случаях, когда консервативная терапия не дает положительного результата. Предпочтение отдается малоинвазивным методикам, что позволяет быстро восстановить двигательную возможность ноги.
- Артроскопия – инновационный метод лечения патологических процессов в суставах, который проводится с помощью специального прибора эндоскопа, оснащенного на конце маленькой камерой.
2. Протезирование коленного сустава – операция, проводимая в крайних случаях, когда никакие больше методы не могут дать положительной динамики. Протезирование подразумевает полную замену сустава, либо отдельных ее частей.
Определить причины боли в коленном суставе и лечение подобрать максимально эффективное сможет только лечащий врач.
Новые статьи
Узнайте больше о специфике заболеваний и методах лечения
