Компресійний перелом хребця

Олексій Єрошкін

Автор статті

Нейрохірург вищої категорії,
кандидат медичних наук;


Понад 20 років досвіду у сфері нейрохірургії.

06.10.2025

ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ

від 2500 грн

Що таке компресійний перелом?

Це досить поширена травма, яка виникає при одночасному стисканні та згинанні хребетного стовпа. Під тиском хребець стискається, сплющується і тріскається. Найчастіше компресійні переломи виникають у поперековому та нижньо-грудному відділі.

Компресійний перелом грудного відділу хребта.

Максимальний тиск у грудному відділі виявляється на 11 та 12 хребці, саме вони частіше страждають від компресійних переломів.

Компресійний перелом поперекового відділу хребта.

У поперековому відділі компресійні переломи частіше виникають у першому хребці, внаслідок чого відбувається здавлення нервових корінців. Набагато рідше виникають компресійні переломи у шийному відділі хребта. Це трапляється під час автомобільних аварій та падіння з висоти.

Класифікація компресійних переломів.

Компресійні переломи класифікуються за ступенем деформації хребта:

Перелом 1 ступеня (зменшення висоти хребця вбирається у ½ від його розмірів).

Перелом 2 ступеня (хребець за висотою зменшився вдвічі).

Перелом 3 ступеня (знижено понад половину висоти хребця).

Прийнято кваліфікувати компресійні переломи та за наявністю чи відсутністю ускладнень:

Неускладнений тип перелому супроводжується болями в ділянці пошкодженої ділянки хребта. Часто протікає у прихованій формі, людина, яка страждає, не звертається за допомогою до лікаря. Однак цей тип перелому може спровокувати розвиток радикуліту чи остеохондрозу.

Ускладнений тип перелому, крім болю, супроводжується неврологічними розладами. Особливо небезпечний перелом з утворенням кісткових уламків, оскільки вони ушкоджують нервові коріння. Це відбувається поступово, згодом знижується чутливість кінцівок, виникає оніміння. Гострий біль у спині може бути ознакою такого захворювання периферичної нервової системи, як радикуліт.

ЗАПИСАТИСЯ
НА КОНСУЛЬТАЦІЮ

Для реєстрації на консультацію заповніть форму або зв’яжіться за допомогою месенджерів

Діагностика

Основний симптом компресійного перелому (болі у спині) перестав бути специфічним. Він може свідчити і про інші ушкодження та патології. Щоб поставити діагноз та призначити ефективне лікування, необхідно пройти комплексне обстеження:

Рентгенографія хребта у прямій та бічній проекціях – це основна процедура, яка допоможе знайти пошкодження, визначити ступінь перелому та наявність ускладнень.

КТ (комп’ютерна томографія) призначається лікарем лише після рентгенографії. Вона дозволяє детально вивчити пошкоджену область. Мієлографія – обстеження спинного мозку, оцінка його стану у зв’язку з компресійним переломом. Неврологічний огляд проводиться для перевірки функціональності спинного мозку, нервових корінців та периферичних нервів.

МРТ призначається лікарем лише у тому випадку, якщо є підозри на пошкодження структур хребетного стовпа.

Денситометрія проводиться на розсуд фахівця, вона дозволяє виключити остеопороз. Проведення цих процедур допоможе лікареві поставити правильний діагноз, оцінити, наскільки небезпечний перелом компресійний, як він вплинув на спинний мозок і вибрати методи лікування.

Наслідки компресійного перелому хребта

Лікарі попереджають, що в жодному разі не можна займатися самолікуванням або не діяти. Це може призвести до розвитку деформації хребта, травм спинного мозку та нервових корінців, а у складних випадках до паралічу. Якщо пошкоджений хребець чинить тиск на нервові коріння та руйнує міжхребцевий диск, то зростає ризик появи остеохондрозу та посттравматичного радикуліту. Остеохондроз може розвиватися практично у будь-якому суглобі, але найчастіше він вражає міжхребцеві диски.

Відгуки
пацієнтів Олексія

ДИВИТИСЬ ВСІ

Ознаки та симптоми компресійного перелому хребта

Компресійний перелом – досить поширене явище, якому піддаються люди зі слабким розвитком хребетного стовпа, які страждають на опорно-рухові захворювання, зокрема, на остеопороз. Травма хребця може виникнути через різкі рухи, механічні пошкодження, падіння з висоти та підняття тяжкості. Досвідчений фахівець за наявності у пацієнта симптомом перелому проведе огляд, зможе швидко поставити діагноз та призначити лікування. Компресійний перелом характеризується такими проявами: Болі у різних областях: спині, нижніх та верхніх кінцівках. Біль – це основний симптом перелому, він виникає поступово, спочатку носить слабовиражений характер, згодом наростає. Загальне нездужання. Хворі скаржаться на запаморочення, швидку стомлюваність та слабкість. Тяжкий перелом викликає сильний тиск на спинний мозок, людина відчуває болі в області спини.

Лікування

При появі першого болю потрібно звернутися до лікаря та розпочати лікування пошкодженої ділянки хребта. Фахівець, оцінивши ступінь ушкодження, наявність чи відсутність ускладнень, призначить консервативне чи хірургічне лікування.

Консервативне лікування

Консервативне лікування призначається набагато частіше, ніж операційне. Щоб успішно вилікувати компресійний перелом, необхідний прийом медикаментів, звільнення від больового синдрому та обмеження активності. Ефективними методами є кіфопластика та вертебропластика. Повний курс лікування займає близько 3 місяців, потребує регулярного контролю лікаря та щомісячного обстеження для оцінки процесу зрощування пошкодженої ділянки. Лікування больового синдрому. Щоб позбавити людину болю в спині, лікар призначає прийом медикаментозних препаратів. Вони ніяк не впливають на процес зрощування, їхнє головне завдання – знеболювання. Обмеження активності. Щоб процес зрощування відбувався якнайшвидше, хірурги радять обмежити фізичну активність, менше часу сидіти та стояти, не піднімати тяжкості та не виконувати дії, що збільшують навантаження на хребет. Людям старше 50 років потрібно дотримуватись постільного режиму, оскільки з віком процес зрощування переломів проходить довше. Обмеження активності – запорука швидкого та успішного лікування, порушення може призвести до тяжких неврологічних наслідків аж до паралічу. Фіксація. Щоб зафіксувати хребет в одному положенні та прискорити процес одужання, потрібно використовувати фіксуючий ортопедичний корсет. Ця конструкція допомагає утримувати правильне положення тіла та звільняє хребет від частини осьового навантаження. Корсети виготовляються лише за індивідуальними замовленнями, вони мають максимально відповідати формі тіла.

Мінімально-інвазивні методи

У сучасній медицині нещодавно з’явилося ще два методи лікування компресійних переломів: кіфопластика та вертебропластика. Вертебропластика – процедура, що відновлює цілісність хребта і позбавляє його пошкоджень. Її використовують для лікування компресійних переломів у багатьох європейських клініках. При проведенні вертебропластики у шкірі робиться невеликий прокол, через який у тіло хребця вводять металевий стрижень. Він заповнює порожнину постраждалого хребця розчином, що зміцнює структуру ураженої частини. Процедура проводиться під місцевою анестезією, триває близько 60 хвилин. Усі дії фахівці проводять під рентгенологічним контролем. Згідно зі статистикою європейських клінік, процедура виявляється ефективною у 90% випадків, пацієнти швидко повертаються до звичного способу життя. Після вертебропластики потрібно 2 години дотримуватися постільного режиму, а в наступні 24 години постаратися якнайменше рухатися. Іноді після процедури лікар призначає прийом знеболюючих препаратів. Кіфопластика – метод, призначений для повного або часткового відновлення висоти хребця та за необхідності корекції його положення. Процедура проводиться під місцевою анестезією. Лікар робить два невеликі розрізи шкіри, вводить через них балон, поміщає його в тіло хребця. Щоб відновити висоту хребця, він надуває його до необхідних розмірів, потім вводить кістковий цемент, який надійно зафіксує положення і розміри хребця. Обидві процедури не можуть повернути колишню природну цілісність зламаного хребця, але вони здатні позбавити болю та дискомфорту, повернути людину до звичного способу життя.

Хірургічне лікування

Лікарі не завжди вдаються до лікування компресійних переломів консервативними методами. Хірургічне втручання потрібне, якщо виникає ризик неврологічних ускладнень. Під час операції хірург проводить резекцію частин хребця, які ушкоджують нервові коріння та спиною мозок, і на їхнє місце встановлює металеві імплантати.

Нові статті

Дізнайтесь більше про специфіку захворювань та методи лікування

Алгологія: що це?

Кіберніж: що це таке?

Операція роботом да Вінчі: що це таке і де застосовується

Що таке мікрохірургія

Що лікує нейрохірург

Алгологія: що це?

Кіберніж: що це таке?

Операція роботом да Вінчі: що це таке і де застосовується

Що таке мікрохірургія

Що лікує нейрохірург

Патології, з якими працює Олексій

Патології,
з якими
працює Олексій

Переглянути БІЛЬШЕ

ЗАПИСАТИСЯ
НА КОНСУЛЬТАЦІЮ

Для запису на консультацію зв’яжіться через месенджери або за контактним номером телефону

Графік роботи

Прийом заявок цілодобово

Пн - Пт | 09:00 - 19:00
Сб | 09:00 - 16:00 (онлайн)

Номер телефону