Внутрішньомозкова гематома
Олексій Єрошкін
Автор статті
Нейрохірург вищої категорії,
кандидат медичних наук;
Понад 20 років досвіду у сфері нейрохірургії.
Внутрішньомозкова гематома – серйозна патологія, яка виникає внаслідок крововиливу в тканину головного мозку. Незважаючи на те, що більшість людей не ставляться серйозно до цього явища, вважаючи, що все само пройде, і видалення внутрішньомозкової гематоми не обов’язково, це може стати причиною розвитку незворотних патологічних процесів у головному мозку, що спричинить порушення в роботі всього організму (посттравматичний органічний розлад, гідроцефалія), посттрав.
Внутрішньомозкова гематома супроводжується розривом кровоносної судини, а кров, яка витікає, не маючи виходу назовні, починає накопичуватися в тканині головного мозку (внутрішньомозкова гематома) або в просвіті між головним мозком і стінкою черепної коробки, тоді йдеться про епідуральний або субдуральний гемат.
ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ
від 2500 грн
Симптоматична картина
Залежно від ступеня тяжкості травмування, симптоми гематоми голови можуть з’явитися за кілька годин або навіть місяців (так званий світлий проміжок). Головні прояви патології складаються з: а) загальномозкової симптоматики.
- біль у голові;
- запаморочення;
- нудота, блювання;
- загальна слабкість, постійне відчуття сонливості;
- сплутана свідомість;
б) Вогнищева симптоматика:
- порушення мови;
- зниження гостроти зору, слуху;
- відсутність рухів у кінцівки та ін.
ЗАПИСАТИСЯ
НА КОНСУЛЬТАЦІЮ
Для реєстрації на консультацію заповніть форму або зв’яжіться за допомогою месенджерів
Чинники виникнення
Основна причина появи гематоми головного мозку – черепно-мозкова травма різного ступеня важкості. Також існує ряд факторів, які можуть спровокувати розрив стінок кровоносних судин з подальшим крововиливом та формуванням гематоми:
- новоутворення у головному мозку;
- артеріальна гіпертензія;
- артеріо – венозні мальформації;
- аневризми судин;
- хвороби кровоносної системи.
Діагностика та лікування
Внутрішньомозкові гематоми не завжди можна легко і швидко діагностувати, особливо якщо протікає патологія в хронічній формі. Пов’язано це з тим, що специфічні ознаки відсутні, а головний біль, зміна свідомості, порушення неврологічного характеру – симптоми, властиві багатьом захворюванням.
Для діагностики гематом необхідно пройти низку медичних аналізів та обстежень, зокрема, КТ та МРТ. Ці методи дають повну картину про стан гематоми, її місцезнаходження, розміри та сприяють визначенню патологічних процесів, які вже почали відбуватися в організмі через те, що новоутворення здавлює м’які тканини мозку.
Внутрішньомозкова гематома на КТ.
Для лікування внутрішньомозкової гематоми – операції вважаються найефективнішими. Для видалення скупчення кров’яних згустків використовуються малоінвазивні методики та повноцінні хірургічні втручання залежно від розміру гематоми та ризику можливих ускладнень.
Медикаментозне лікування внутрішньомозкових гематом практично не проводиться через його неефективність та ризик стрімкого зростання набряку мозку. Виняток – гематоми вкрай невеликих розмірів, які не стискають м’яких тканин. Але вони вимагають постійного спостереження, і за найменших ознак погіршення стану призначається операція.
Методи видалення внутрішньочерепних гематом – трепанація черепа, малоінвазивна методика накладання отвору фрезерного типу. Трепанація – операція, що вимагає розкриття черепної коробки з подальшим видаленням кров’яних згустків, промиванням рани та відновленням цілісності кісток черепа.
Якщо людина отримала важку травму, що призвела до роздроблення черепних кісток, деформована ділянка після видалення гематоми перекривається латкою із металевої пластини або сітки – краніопластика.
Трепанація використовуються в екстрених випадках, коли наявність гематоми може стати причиною смерті протягом короткого проміжку часу, або якщо згусток крові дуже великий. Після видалення гематоми пацієнту прописуються медичні препарати групи кортикостероїдів та діуретиків, щоб набряк мозку швидше пройшов.
Відгуки
пацієнтів Олексія
Нові статті
Дізнайтесь більше про специфіку захворювань та методи лікування
