Біль у колінному суглобі
Олексій Єрошкін
Автор статті
Нейрохірург вищої категорії,
кандидат медичних наук;
Понад 20 років досвіду у сфері нейрохірургії.
Болі в колінному суглобі, лікування яких потрібно проводити негайно у разі виникнення перших неприємних симптомів, виникають внаслідок пошкодження колінного суглоба. Причини болю різні. Привести до появи дискомфорту та больового симптому можуть, як прості травми, так і важкі дегенеративно-дистрофічні процеси в колінному суглобі.
ВАРТІСТЬ КОНСУЛЬТАЦІЇ
від 2500 грн
Чому в колінному суглобі може виникати біль?
Причини болю в колінному суглобі:
- артрит;
- гонартроз;
- періартрит;
- бурсить;
- тендиніт;
- меніскопатия;
- остеомієліт;
- кіста Бейкера;
- інфекційні хвороби;
- захворювання Лайма;
- синдром Рейтера;
- хвороба Кеніга.
ЗАПИСАТИСЯ
НА КОНСУЛЬТАЦІЮ
Для реєстрації на консультацію заповніть форму або зв’яжіться за допомогою месенджерів
Види болю в колінному суглобі
Причини болю в колінному суглобі впливають на характер прояву неприємної та хворобливої симптоматики:
- Гонартроз – біль у колінному суглобі при згинанні, набряклість м’яких тканин, ознаки артриту, часті переломи кісток та вивихи суглобів. Больовий синдром гострий, посилюється після тривалого перебування ноги у спокійному стані, змінюється хода.
- Меніскопатія – хрускіт і біль у колінному суглобі при згинанні. Сильний гострий біль у колінному суглобі призводить до знешкодження кінцівки. Клінічна картина слабкіше виражена у людей похилого віку, що пов’язано з меншою кількістю суглобової рідини. Симптоми після тривалого навантаження на ногу збільшуються, потім поступово зменшуються. Зниження інтенсивності больового симптому супроводжується появою сильного набряку колінного суглоба. Триває напад болю до 1-3 тижнів.
- Артрити – біль у колінному суглобі ниючий, супроводжується появою набряку та почервонінням шкіри біля суглоба.
- Періартрит – хворіючий, посилюється під час ходьби і при натисканні на колінний суглоб.
- Тендиніт – набряклість суглоба, болючість виникає при зміні атмосферного тиску, при згинанні чути хрускіт.
- Бурсит – скутість рухів, запалення та почервоніння шкіри, погіршення загального самопочуття, слабкість та сонливість, поганий апетит.
- Остеомієліт – погіршення загального самопочуття, слабкість і сонливість, підвищення температури тіла, гострий біль, колінний суглоб опухає, червоніє шкіра.
Діагностика
- Збір анамнезу.
- Фізичне обстеження.
- Рентгенографія колінного суглоба
- УЗД колінного суглоба.
- МРТ/КТ колінного суглоба.
Відгуки
пацієнтів Олексія
Методи лікування
Лікування болю у колінному суглобі підбирається в індивідуальному порядку, залежно від причин. Усі захворювання, що викликають біль у колінному суглобі, можна вилікувати медикаментозно на ранніх стадіях розвитку. Труднощі у своєчасному лікуванні полягає в тому, що більшість захворювань не має яскраво вираженої симптоматичної картини, поки колінний суглоб не буде сильно вражений патологічним процесом.
При сильних болях у колінному суглобі пацієнту прописують знеболювальні препарати. Для зменшення набряків та почервоніння шкіри призначаються засоби місцевого спектру дії – мазі та крему. Для якнайшвидшого відновлення рухливості колінного суглоба обов’язковим заходом є виконання вправ лікувальної гімнастики.
Коли біль у правому плечі (лівому) характеризується яскраво вираженою інтенсивністю, а загальні знеболювальні ліки не допомагають її зменшити, пацієнту можуть рекомендувати внутрішньосуглобові ін’єкції наступних препаратів:
– Введення гіалуронової кислоти – один з найбільш ефективних методів лікування остеоартрозу суглобів. З 2003 року входить до списку заходів, рекомендованих Всесвітній організації охорони здоров’я для пацієнтів з легкими та помірно вираженими симптомами остеоартрозу (стадія 2 та 3 за Келгреном). Будучи природним компонентом суглобового хряща, сприяє нормалізації обмінних процесів у тканинах суглоба, формує захисну плівку на пошкодженому хрящі, відновлює амортизаційну функцію останнього, покращує пружність і еластичність.
– Введення хондропротекторів (Алфлутоп, Траумель та ін.) – Введення препаратів, що сприяють відновленню складу та якості тканин. Вплив препаратів цієї групи має позитивний ефект, хоча немає достатньої доказової бази.
– Введення гормональних препаратів (Діпроспан, гідрокортизон) – Введення препаратів з потужним протизапальним ефектом, які допомагають зняти симптоми захворювання, зменшити набряк, зняти біль та запалення. Однак це є лише симптоматичним лікуванням та не впливає на причину патології. Тривале лікування цими препаратами призводить до зворотного ефекту – руйнування суглобового хряща та суглобових поверхонь кісток. Крім того, ці препарати мають низку протипоказань: цукровий діабет, артеріальна гіпертензія, надмірна вага, виразкова хвороба.
Переваги ін’єкцій препаратів гіалуронової кислоти:
- Зменшення болю та поліпшення рухливості суглоба.
- Зменшення потреби у знеболювальних та протизапальних препаратах.
- Уповільнення прогресування остеоартрозу.
- Можливість уникнути або відкласти питання оперативного втручання.
Хірургічна операція призначається лише в крайніх випадках, коли консервативна терапія не дає позитивного результату. Перевага надається малоінвазивним методикам, що дозволяє швидко відновити рухову можливість ноги.
1. Артроскопія – інноваційний метод лікування патологічних процесів у суглобах, який проводиться за допомогою спеціального приладу ендоскопа, що оснащений на кінці маленькою камерою.
2. Протезування колінного суглоба – операція, що у крайніх випадках, коли ніякі більше методи що неспроможні дати позитивної динаміки. Протезування передбачає повну заміну суглоба, чи її частин.
Визначити причини болю в колінному суглобі та лікування підібрати максимально ефективне зможе тільки лікар.
Нові статті
Дізнайтесь більше про специфіку захворювань та методи лікування
