Неврінома

Невринома – онкологическое новообразование доброкачественного характера, поражающее мягкие ткани головного мозга. Вырастает из клеток миелиновой оболочки и представляет собой патологию нервных оболочек.

На вид невринома округлая, плотная, находится в капсуле. Интенсивность ее роста минимальна, но бывают случаи, когда клетки невриномы перерастают в злокачественную опухоль, характеризующуюся стремительным ростом и достигающую в весе нескольких килограмм.

udalenie-nevrinomy

Причины возникновения опухоли

Причины возникновения данного вида опухоли доподлинно неизвестны. Единственное, что известно медицине –клетки невриномы представляют собой мутацию гена 221 хромосомы, отвечающего за процесс синтеза белка. Когда этапность белкового синтеза нарушается, начинается стремительный рост шванновских клеток, с которых формируется новообразование.

Факторы, увеличивающие риск развития ракового новообразования:

  • радиационное облучение в молодом возрасте;
  • длительный контакт с опасными, токсичными веществами;
  • развитие нейрофиброматоза;
  • наследственный фактор – наличие данного новообразования у ближайших родственников;
  • наличие новообразований других внутренних органов.

Наибольший риск развития невриномы у людей с генетической предрасположенностью. Если у отца или матери есть невринома, вероятность появления патологии у ребенка составляет 50%.

Симптоматическая картина

Как будет проявлять себя новообразование, зависит от места его расположения в головном мозге. Невринома, которая развивается в черепной коробке, провоцирует нарушение неврологического характера, спинальное новообразование поражает конечности, нарушает деятельность желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.

Если невринома поражает слуховой нерв, возникает следующая симптоматика – ушной гул, понижение остроты слуха, частые приступы головокружения, нарушается координация. Если человек слышит в ушах звон, и данное явление проявляется часто – стоит немедленно обращаться к врачу, так как это самый первый и основной признак новообразования. Звон может быть слышим в одном или в обоих ушах, что зависит от того, какая невринома – одно- или двусторонняя.

Если опухоль затрагивает тройничный нерв, у пациента возникают неприятные, болезненные ощущения в челюсти, и болевой синдром постепенно увеличивается. Многие пациенты путают данный признак с проблемами стоматологического характера. Если лечение невриномы на данной стадии развития не было оказано, развивается атрофия мышц, отвечающих за акт жевания.

Когда невринома увеличивается в размерах и начинает сдавливать лицевой нерв (происходит это при опухоли диаметром в 4см), человек перестает чувствовать вкус еды, нарушается процесс слюноотделения, лицевые нервы теряют свою чувствительность, развивается косоглазие.

При дальнейшем росте опухоли, происходят патологические процессы в стволе головного мозга, нарушается речь, человек не в состоянии проглотить пищу или жидкость, отмечается стремительное повышение давления. В крайне тяжелых случаях происходит изменение сознания, нарушается психика.

Симптомы новообразования на тройничном нерве – онемение кожи лица, чувство бегающих мурашек, мышечная слабость, болевые ощущения со стороны лица, пораженного опухолью, галлюцинации, затрагивающие вкус и обоняние.

Невринома на позвоночнике – ощущение холода в теле, чувство онемения, мурашек. Нарушается работа сердечной мышцы, повышается давление, развивается брадикардия. Если опухоль развивается в нижней части позвоночника, человек испытывает трудности в процессе дефекации, не может контролировать акт мочеиспускания. Происходит эректильная дисфункция. Нарушения вегетативного характера выражаются в чрезмерном потоотделении, кожа становится красной, либо наоборот, слишком бледной.

706e0f3796c08dde9fb4c40def7b29e4

Невринома позвоночника.

Невринома, расположенная на поперечнике спинного мозга, приводит к парезу или параличу, человек не в состоянии адекватно воспринимать окружающую температуру, теряется чувствительность, мышцы теряют тонус и эластичность.

Если диагностирована невринома, лечение должно быть безотлагательным, так как существует риск ее перерождения в злокачественную опухоль.

acousticneuroma

Невринома на МРТ головного мозга.

Методы лечения

Удаление невриномы – не всегда единственная мера. В случае, если размер опухоли очень маленький, она не давит на мягкие ткани мозга, за пациентом наблюдают врачи. Причиной отказа от проведения хирургической операции может служить пожилой возраст пациента, так как существует риск осложнений во время операции.

Если опухоль медленно, но увеличивается в размере, назначается радиотерапия. Применяют данный метод лечения онкологического новообразования в случае, если оно находится на участке мозга, который труднодоступен, либо там присутствуют жизненно важные центры и есть риск их повреждения. Радиотерапия, как альтернатива хирургической операции, назначается тогда, когда у пациента присутствуют тяжелые заболевания – диабет, патологии и пороки сердечной мышцы, дисфункции почек.

Что представляет собой радиотерапия? Данный метод лечения онкологических новообразований предполагает воздействие на клетки опухоли рентгеновскими лучами и гамма-, бета-лучами. Перед тем, как проводить процедуру, необходимо точно выявить месторасположение опухоли, чтобы минимизировать облучение здоровых тканей.

Пациента фиксируют, чтобы он не шевелился, луч нацеливается точно в местонахождения очага клеток. Лучи имеют разную форму, которая выбирается в зависимости от форы опухоли. Доза облучения подбирается в соответствии с плотностью опухоли, чтобы уничтожить как можно больше опухолевых клеток. Данный метод лечения онкообразований не является травматическим, риск осложнений минимален.

Радиотерапия – это малоинвазивный метод лечения, для проведения которого используется специальный гамма- и кибер-ножи, медицинский ускоритель линейного типа и ускоритель протонов.

Гамма-нож – это специальная медицинская установка, используемая для угнетения и уничтожения раковых клеток, расположенных в черепной коробке. Принцип работы данного прибора – облучение раковых клеток лучами, излучаемыми пучкообразно. Лучи воздействуют только на поврежденные раковые клетки, а влияние облучения на здоровые ткани настолько минимально, что не представляет никакой опасности.

При использовании гамма-ножа на пациента надевается и фиксируется специальный шлем, чтобы луч не сбился и не облучил здоровые мягкие ткани головного мозга. Длительность облучения зависит от размера опухоли, в среднем, процедура занимает 1-6 часов.

Кибер-нож – медицинский аппарат, цель использования – уничтожение раковой опухоли путем ее облучения. Преимущество методики заключается в том, что ее можно использовать для удаления раковых клеток на любом участке организма, в фиксации пациента нет необходимости. Чтобы пациент не двигался, и лучи не смещались, перед процедурой врачи изготавливают из мягкого пластика маску, тесно обволакивающую голову пациента.

004-14-3

Лечение опухоли линейным ускорителем – метод наружного облучения. Преимущество метода – отсутствие негативного влияния на здоровые ткани благодаря наличию специального коллиматора. Длительность – 30 минут – 2 часа. Терапия ракового новообразования протонным ускорителем – на опухоль направляется пучок лучей, разрушающих опухолевые клетки. Пациент располагается на кушетке, изготовленной по индивидуальным меркам.

Несмотря на эффективность данных малоинвазивных методов, существует риск развития побочной симптоматики. Осложнения могут возникнуть сразу или через некоторое время после окончания курса. Возможно выпадение волос, тошнота, понос, головная боль, трудности в глотании пищи, появление язв на языковой мышце.